当前位置: 腮腺结核专科治疗医院 >> 腮腺结核症状 >> ldquo神医rdquo练成记
医院辅助科医院中存在很大差异,关键是在于您的科室是否能提供临床科室所需。作为超声医学科来说主要就是辅助诊断与治疗,其中最大部分为诊断,少部分为介入超声相关的治疗。
笔者在网络里说过超声报告:要么扑朔迷离,要么立竿见影。
那么想成为“神医”总得有两把刷子才行。
一天到晚的报告都是:什么什么结节,性质待定!从来不会有建设性的意见,天天是性质待定,最后的必然结果就是:你的声誉和威信待定!
笔者个人不推荐超声提示病理诊断,因为提示病理诊断不仅会增加超声医生的负担,并且还会让超声医师被动。但是偶尔根据一些病变的典型影像学特征,在超声报告里提示肯定的判断,经历过几次正确的诊断,你在临床科室和患者心里的口碑就自然树立了。
介入超声---针尖上的艺术!
扯一点最简单的:当很多美女护士们都搞不定的血管穿刺。
你说:我来!没有超声打不进的针。那就一个字:牛逼!
综合应对能力:
一个心包填塞患者出现在超声科,呼救那是必须的。科里也有介入穿刺包,病情危急,挣分抢秒,外援赶到前你已经完成了前期穿刺置管,患者转危为安了。
急诊小伙伴们说:厉害啊!我的哥!我们的钱照收哦,以后这好事找我们。
“神医”就是这样炼成的。但千万要记住:胆大心细,不作死!
因为-1=0!
病例猜猜看答案:
病例1,病例4:毛母质瘤
病例2:皮肤钙质沉着病
病例3:腺淋巴瘤
附:
毛母质瘤
毛母质瘤是一种常见的儿童和青少年(女孩多见)皮肤良性附属器肿瘤,通常单发于头颈部及上肢。单发皮内或皮下结节状或类圆形的无痛或痛性肿块,可与表皮粘连,基底可推动,质韧、硬,偶呈囊性。表面皮肤外观正常,偶因位置较深而呈蓝红色,或呈红色、淡蓝色,极少皮损破溃。肿块可短时间内迅速增大。超声对于PM诊断符合率高于MRI。超声:皮下低回声结节,内部回声不均匀且伴有钙化、周边低回声晕及后方声影,多普勒超声探及肿块周围异常少许或丰富血流。临床特点符合加上特征性的超声表现即考虑毛母质瘤。
皮肤钙沉着病
皮肤钙沉着病有转移性、营养不良性、特发性和表皮下钙化结节四种类型。指钙盐沉着于真皮或皮下组织而发生丘疹、结节或肿块,有时皮肤破溃而有钙盐排出。非特殊性病史常见的为特发性和表皮下钙化结节。多发生于阴囊,面部和四肢表皮下,多个或单个钙化高出皮肤的硬结节,大部分结节表面皮肤呈疣状,少数表面光滑。超声:皮内强回声结节,钙化,后方回声衰减。特征性的皮损加上超声表现部分类型的皮肤钙沉着病的诊断相对简单。再加上少见,只会锦上添花。更神!
腺淋巴瘤
老年男性,吸烟,双侧腮腺肿块,边界清晰,內呈网格状回声,血流丰富,呈门一样血流。有兴趣者可浏览:容易混淆的三类腮腺良性肿瘤。
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