前几天遇到一位55岁的女性患者。诉眼干，哭的时候连眼泪都没有，和她说不到20分钟的功夫一直在喝水，并说嘴巴非常干。以为是秋燥才让这位女性有这种症状。后来她说还要去皮肤科，最近身上还出现了小红疹。并把裤脚挽起来给大家看，果不其然，她小腿肚子上有许多米粒大小的红丘疹。突然意识到这位患者可能不是简单的干眼，赶紧让患者再去风湿科就诊。

后来这位患者被确诊了干燥综合征。原来她口干、眼干、小红疹也是干燥综合征的症状。一般人对口干、眼干都不太注意,认为是秋冬干燥或者上火,龋齿了也以为是口腔病。其实,嘴巴干不一定是秋冬燥,眼睛干也不一定是对着电脑时间长了,有可能是干燥综征。

如何辨别是秋季干燥还是干燥综合征呢?眼下正值秋季干燥时节,很多人觉得嘴唇干、皮肤也发干、像这样的"干"多喝水,吃些滋阴润燥的食物即可。但是,有一种"干"应付起来就没这么轻松了,医院治疗,这就是"干燥综合征"。干燥综合征(Sjogren’ssyndrome，SS)是主要累及外分泌腺体的全身自身免疫性疾病。干燥综合征好发于50~60岁女性，男女比例约为1∶9，我国的患病率为0.3%，本病的病因及发病机制目前还不清楚，大多学者认为其发病与感染、遗传、内分泌等因素有关。

干燥综合征的症状

1.口鼻干、吞咽困难、舌面干燥、溃疡或光。2.眼干泪少、异物感、眼睑反复化脓性感染、甚至视力下降。3.多个不易控制的龋齿、牙齿变黑、小片脱落。4.腮腺、颌下腺反复肿大、疼痛。5.全身乏力、低热、肌肉关节痛、肌无力。6.阴道、皮肤干燥、瘙痒，紫癜样皮疹，结节性红斑。

由于SS通常累及泪腺导致泪液分泌减少而产生严重的干眼症状，患者往往因干眼症。就诊于眼科，眼科医师发现并诊断原发性干燥综合征很可能成为排查干燥综合征的第一道防线。

对于干燥综合征相关性干眼亦无特异性的治疗方法。目前的治疗方法有人工泪液、抗炎药、促泌剂、泪点栓塞法以及治疗性角膜接触镜，临床发现湿房镜可以有效缓解干眼的不适症状。

另外要提醒大家的是，在干燥的秋季，我们要更加注意保暖保湿，如果遇到上述相似的症状，医院就诊。

文献：

[1]周颖.如何应对冬季的“干”[J].青春期健康,(24):35.

[2]王倩,戴生明.长期“干眼”建议到风湿科查一查[J].中国老年,(13):46.

[3]王鑫,刘苏.干燥综合征相关型干眼症的临床诊疗进展[J].中华眼科医学杂志(电子版),,8(02):82-86.

作者：丛景

干眼茶馆的初心：

医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐。

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