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1、题干：某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好
A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作
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答案：D解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。除了加强接种乙脑疫苗外，还需做好灭蚊工作，切断传播途径（D对，ABCE错）。
2、题干：由虫媒传播的是（）
A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、中毒性痢疾D、乙型肝炎E、腮腺炎
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答案：A解析：蚊虫是乙脑主要传播媒介（A对）；细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，志贺菌属，对外界抵抗力较强，耐寒、耐湿，但不耐热和阳光，常用的各种消毒剂均可将其灭活。病人和带菌者是主要传染源，主要通过消化道传播（C错）；主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎（D错）；人是腮腺炎病毒的唯一宿主，存在于病人唾液、血液、尿及脑脊液中。病毒经口、鼻侵入人体后，在局部黏膜上皮细胞中增殖，引起局部炎症和免疫反应，然后人血产生病毒血症，进而扩散到腮腺和全身各器官（E错）。
3、题干：流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是
A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸
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答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命（A对）；色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深，为银屑病的典型体征（B错）；白斑为皮肤色素丢失性改变，边界清楚，呈斑片状，在皮肤白斑发病前，病损区皮肤并无任何先兆病变，如炎症等，病变周边区皮肤正常。白斑可发生于机体多个部位，如面部、胸部、腋下、外阴、手臂和腿部，常出现于偏侧萎缩症、食管白斑等疾病中（C错）；发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，常出现于急性肺栓塞、酸中毒等疾病中（D错）；黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，常出现在胆道疾病中（E错）。
4、题干：流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是
A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸
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答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命（A对）；色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深，为银屑病的典型体征（B错）；白斑为皮肤色素丢失性改变，边界清楚，呈斑片状，在皮肤白斑发病前，病损区皮肤并无任何先兆病变，如炎症等，病变周边区皮肤正常。白斑可发生于机体多个部位，如面部、胸部、腋下、外阴、手臂和腿部，常出现于偏侧萎缩症、食管白斑等疾病中（C错）；发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，常出现于急性肺栓塞、酸中毒等疾病中（D错）；黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，常出现在胆道疾病中（E错）。
5、题干：流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、惊厥、呼吸衰竭D、高热、惊厥、循环衰竭E、惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
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答案：C解析：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状（C对ABDE错）。
6、题干：乙脑致死的主要原因是
A、呼吸衰竭B、惊厥C、大出血D、高热E、脑疝
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答案：A解析：呼吸衰竭常为乙脑致死的主要原因（A对）。
7、题干：乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是
A、亚冬眠疗法B、肌注苯巴比妥钠C、肌注或缓慢静注地西泮D、水合氯醛溶液灌肠E、缓慢静注硫酸镁
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答案：C解析：遵医嘱使用止惊药物（C对）。
8、题干：单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是
A、吗啉胍B、干扰素C、利巴韦林D、阿糖胞苷E、阿昔洛韦
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答案：E解析：阿昔洛韦，仅对感染病毒的细胞起作用，而不影响未感染细胞，已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒，不是首选。（E对）
9、题干：患儿女，3岁。突发高热、惊厥，体温39.8℃。经检查诊断为乙型脑炎。患儿经常处于睡眠状态，但可唤醒，并伴有短期抽搐，该患儿属于
A、中型乙脑B、重型乙脑C、轻型乙脑D、爆发型乙脑E、极重型乙脑
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答案：A解析：乙型脑炎分型：1.轻型：体温在38-39℃，神志清楚或有轻度嗜睡，头痛、呕吐不明显，无惊厥、呼吸困难。病程5-7天，多无后遗症。2.中型：体温39-40℃，头痛、呕吐，嗜睡或浅昏迷，惊厥，脑膜剌激征阳性。病程7-10天，恢复期有轻度神经或精神症状。3.重型体温40-41℃左右，昏迷、反复惊厥，颅内压增高，脑膜剌激征明显。病程10-14天，多留有后遗症。4.极重型体温41℃以上，深昏迷，常出现呼吸衰竭和脑茄。病死率高，存活者有明显后遗症。（A对）
10、题干：经过社区护士对小儿传染病预防知识的宣讲，家长懂得飞沫、接触等都可能传染疾病。经昆虫为媒介传播的疾病是
A、麻疹B、水痘C、艾滋病D、流行性乙型脑炎E、流行性腮腺炎
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答案：D解析：
病原体传染源传播途径免疫力流感流感病毒病人、隐性感染者呼吸道飞沫麻疹麻疹鼻病毒病人呼吸道飞沫持久水痘水痘带状疱疹病人呼吸道飞沫持久猩红热A组乙型溶血性链球菌病人及带菌者呼吸道飞沫流行性腮腺炎腮腺炎病毒病人、隐性感染者呼吸道飞沫持久结核病分枝结核杆菌病人呼吸道飞沫流脑脑膜炎球菌呼吸道飞沫乙脑乙脑病毒人和患病猪蚊虫叮咬持久艾滋病HIV病人、病毒携带者性接触菌痢痢疾杆菌人及带菌者消化道《决胜通关营》
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