责编：医疗发展部张倩

听说过胆结石、肾结石、输尿管结石、膀胱结石，但你听说过头颈部也长结石么？医院耳鼻咽喉-头颈外科就接诊了一位颌下腺导管结石并颌下腺炎的患者。家住株洲县朱亭镇的罗叔叔右颌下疼痛肿胀了近10余年，曾多次医院就诊，按咽喉炎淋巴结炎治疗，病情反反复复，一直没得到根治。近一月来发现右颌下肿块伴有剧烈疼痛，患者及家属经过多方打听，医院耳鼻咽喉-头颈外科技术先进，于是在医院。管床医生李建华热情地接待了病人，口内触诊及探查结合MRI情况考虑导管结石靠近颌下腺腺体，科主任符晓、副主任龚兴宏了解到病人的就诊经过后给予了高度重视，全科医生一起讨论分析，考虑“颌下腺肿瘤合并颌下腺导管结石”可能大。12月14日在全麻下行右颌下腺切除术+面神经解剖术+颌下腺导管取石术，手术顺利，取出花生大结实两个。术后经过精心护理与调养，患者恢复良好，颈部肿块消失了，也没有留下疤痕。李叔叔再过两天就可以出院了。相关知识链接涎腺导管或腺体内形成结石并引起一系列症状及病理变化时，称为涎石病，现为阻塞症该疾病不多见，中年男性发病率高。颌下腺涎石最为常见，腮腺次之，导管内的涎石较腮体内的涎石为多，大多以慢性炎症表现。该疾病的病因涎石形成有局部和全身因素，与局部有关的因素有：①涎液滞留：引起滞留的原因是导管炎症后管腔缩窄、肿瘤压迫，或异物阻塞等使涎液排出受阻，停滞于导管及腺泡内，逐渐浓缩，其中无机盐含量增加并沉积形成涎石。②细菌、异物：导管或腺体内有细菌感染或异物存在，可形成钙盐沉积的核心，围绕此核心无机盐成层状沉积，逐渐增大形成结石。全身因素如机体无机盐的新陈代谢和涎液的胶体状态对涎石的形成有密切关系，由于钙磷代谢失调，血清中的钙磷含量增加，涎液的钙磷增多即可导致无机盐沉淀形成结石。我们在日常生活中如何预防呢？关键是多饮水，经常口服磁化水，防止涎石形成。有涎腺导管阻塞症状时，可试服排石汤，进食酸性水果，促使唾液分泌，可望小的涎石自行排出。已明确为导管结石者。应禁忌作涎腺造影。有时应用碎石机粉碎颌下腺腺体及导管后段结石，能获得较好的疗效。

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