宫颈炎

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。对于宫颈炎的认识一种人错误认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生恐癌症而影响个人情绪乃至日常生活，这些都是不正确的。专家提示：对于宫颈炎的认识和治疗，在临床中女性应引起重视，积极治疗，以免造成后果危害病发不孕，癌前病变等。

子宫和宫颈的功能

子宫随着女性的年龄不同，在妇女的一生中要经历很多的变化，婴幼儿时它只有2—3厘米大小，随着年龄的增长，它的重量及大小都有明显地增加，末孕的子宫约6—8厘米大，50—70克重，而生育过的子宫可以9一10厘米大，重量在80克以上了。青春期后，子宫内膜周期性地脱落，形成月经。性交后，精子通过宫腔在输卵管与卵子结合受精。受孕后，受精卵在子宫腔内种植、生长及发育。分娩时，子宫又担负着排出妊娠产物的任务。

子宫颈是在子宫狭部以下的部分，与子宫体相连处称为宫颈内口，突出至阴道的部分称为宫颈外口，其侧方附着于主韧带。宫颈外口形状可有很大的不同，生育前为规则的小圆形，生育后宫口为一横裂。分娩时宫颈撕裂可使宫颈变得不规则。宫颈管粘膜富有腺体，可分泌粘液，产生粘液栓，具有防御功能。

子宫颈是通向子宫的管道，性交时，精子通过它进入宫腔;月经来潮时通过宫颈排出，子宫颈也是防止病原体侵入宫腔的重要防线。分娩时，宫颈更要经历明显的变化，可以从有的1厘米扩大到10厘米，允许胎儿通过。这是因为宫颈本身富有弹力纤维，具有很好的扩张能力。

宫颈炎的症状有哪些？

一·慢性宫颈炎

症状一：白带增多，有时为慢性宫颈炎的鲜有症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

症状二：疼痛，下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

症状三：膀胱及肠道症状，慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。

症状四：其他症状，如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

二·急性宫颈炎

急性宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒，伴有腰酸及下腹部坠痛。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。沙眼衣原体感染还可出现经量增多、经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查见宫颈充血、水肿、糜烂，有粘液脓性分泌物从宫颈管流出。衣原体宫颈炎可见宫颈红肿、粘膜外翻、宫颈触痛，且常有接触性出血。淋病奈氏菌感染还可见到尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

宫颈炎的发病原因

宫颈炎因为分娩、流产或手术损害宫颈后发生。病原菌主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，再者是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和啊米巴。异常情况下为化学物质和放射线所引发。

因素一：

机械性刺激或损害：长时间慢性刺激是宫颈炎的主要诱发因素，如：已婚女性约一半以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关联。流产和分娩可引发宫颈裂伤和细菌侵袭，导致子宫颈炎。手术时，如诊断性刮宫、人流术等器械伤害宫颈，也可造成炎症

因素二：

病原体：最多见为一般化脓菌，如：葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。淋病双球菌、人乳头状病毒可引发结核性子宫颈炎。病菌、放射线、原虫（如滴虫、阿米巴）均可以引发子宫颈炎。

因素三：

化学物质：包含强酸、强碱，比如使用略大浓度的酸性或碱性溶液清洗阴道，或使用各种腐蚀性较强的药物配成阴道片剂、栓剂放入阴道，可导致阴道炎和宫颈炎。

宫颈炎的危害

引发女性不孕

正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，利于精子穿过。当发生中度、重度宫颈炎时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

影响性生活质量

严重时可出现性交痛，性交出血等症状，导致性生活中断，影响夫妻和睦。

诱发宫颈癌变

由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。糜烂如不及时治疗，在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，其中一部分最终便发展为癌，需提高警惕。

宫颈糜烂导致并发症

当患了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎；可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

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