直播时间：-03-:00

术者：王圣应教授

患者年因医院行右侧腮腺肿块切除术，术后病理示右腮腺腺样囊性癌，术后行3次化疗，具体方案不详；

年原手术区再发肿块，医院行右腮腺全切术+上半颈淋巴结清扫术,术后病理：右腮腺腺样囊性癌，右颈淋巴结未见癌转移，0/1。术后行6次化疗，方案：多西他赛+奥沙利铂+5-Fu，；

年术区再次出现肿块，医院行右侧颈部肿物切除术+右颈淋巴结清扫术（I-IV区），术后病理：右颈皮肤转移性癌，结合病史考虑来自腮腺，右颈I-IV区淋巴结阴性，0/1。

年术区再次出现肿块，逐渐增大，近期就诊我科。

查体：

影像学检查：

诊断：右侧腮腺癌术后复发

围手术期准备

入院后给予全面评估、营养支持治疗等，经全院多学科联合会诊，排除手术禁忌后，拟于-03-16行“右侧腮腺癌扩大根治术+面神经解剖术+I期胸大肌肌皮瓣病损修复术+耳廓成形术”。

思考：

1.该患者的查体特征？

2.该患者术区反复复发的缘由？

3.腮腺腺样囊性癌的临床病理学特征？

4.既往治疗的不足,经验与教训?

作者：任扩军周径

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长按







































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