新传染病，对一些人来说，是一个可怕的词汇，因为它可以通过各种渠道互相传染，所以使人望而生畏，敬而远之。而我看来，传染病并不可怕，关键是你用怎样的心态去看待它。人类社会各个不同的发展阶段，一直饱受传染病的困扰，可以说人类发展史就是一部人类与传染病作斗争的历史。

虽然，随着医疗水平和防疫手段的大幅提升，很多昔日令人闻风色变的传染病，如天花、小儿麻痹症，都已被彻底消灭。即便是鼠疫这样的冷血杀手，我们也已将感染后的死亡率控制在10%以下。

在古代，它们可以威胁人们的生命，然而我们的祖先并没有屈服，而是尝遍了百草，最终用普通的草药征服了它。自从人类发明了化学药剂，虽然它有时还光顾我们的身体，但我们完全有能力制服它，它再不能逞凶了。但在人类历史上，却出现过数次死亡人数以“百万”“千万”计的瘟疫。

传染病得以在某一人群中发生和传播，必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。

传染源：患传染病或携带病原体的人和动物。患传染病的病人是重要的传染源，其体内有大量的病原体。多数传染病病人在有临床症状时能排出大量病原体，威胁周围人群，是重要的传染源。

当然，有些病人不同，在卡他期排出病原体较多，具有很强的传染性，而在症状期排出病原体的数量明显减少，传染性也逐渐减退。又如，乙型肝炎病人在潜伏期末才具有传染性。一般说来，病人在恢复期不再是传染源，但某些传染病（伤寒、白喉）的恢复期病人仍可在一定时间内排出病原体，继续起传染源的作用。病原携带者指已无任何临床症状，但能排出病原体的人或动物。患病动物也是人类传染病的传染源。人被患病动物(如狂犬病、鼠咬热病)咬伤或接触病动物的排泄物、分泌物而被感染。人和动物可患同一种病，如患狂犬病的狗可出现攻击人和其他动物的行为，成为该病的传染源之一，而人患此病后临床表现为恐水症，不再成为该病的传染源。

传播途径：指病原体自传染源排出后，在传染给另一易感者之前在外界环境中所行经的途径。一种传染病的传播途径可以是单一的，也可以是多个的。传播途径可分为水平传播（人群）和垂直传播（母婴）两类。

易感人群：是指人群对某种传染病病原体缺乏免疫力而容易感染该病的人群。如老年人，新生儿等等。

空气传播：病原体在空气中可以自由散布，直径通常为5微米，能够长时间浮游于空气中，做长距离的移动，主要藉由呼吸系统感染，有时亦与飞沫传染混称。

飞沫传播：是许多感染原的主要传播途径，藉由患者咳嗽、打喷嚏、说话时，喷出温暖而潮湿之液滴，病原附着其上，随空气扰动飘散短时间、短距离地在风中漂浮，由下一位宿主因呼吸、张口或偶然碰触到眼睛表面时黏附，造成新的宿主受到感染。例如：细菌性脑膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、结核、麻疹、德国麻疹、百日咳等等。由于飞沫质、量均小，难以承载较重之病原，因此寄生虫感染几乎不由此途径传染其它个体。

粪口途径：常见于发展中国家卫生系统尚未健全、教育倡导不周的情况下，未处理之废水或受病原沾染物，直接排放于环境中，可能污损饮水、食物或碰触口、鼻黏膜之器具，以及如厕后清洁不完全，藉由饮食过程可导致食入者感染，主要病原可为病毒、细菌、寄生虫，如霍乱、A型肝炎、小儿麻痹、轮状病毒、弓型虫感染症，于已开发国家也可能发生。

接触传播：经由直接碰触而传染的方式称为接触传染，这类疾病除了直接触摸、亲吻患者，也可以透过共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等贴身器材，或是因患者接触后，在环境留下病原达到传播的目的。

垂直传播：垂直传染专指胎儿由母体得到的疾病。通常透过此种传染方式感染胎儿之疾病病原体，多以病毒、和活动力高的小型寄生虫为主，可以经由血液输送，或是具备穿过组织或细胞的能力，因此可以透过胎盘在母子体内传染，例如AIDS和B型肝炎。细菌、真菌等微生物虽较罕见于垂直感染，但是梅毒螺旋体可在分娩过程，由于胎儿的黏膜部位或眼睛接触到母体阴道受感染之黏膜组织而染病；且有少数情况则是在哺乳时透过乳汁分泌感染新生儿。

血液传播：主要透过血液、伤口的感染方式，将疾病传递至另一个个体身上的过程即血液传染。常见于医疗使用注射器材、输血技术之疏失，因此许多医疗院所要求相关医疗程序之施行，必须经过多重、多人的确认以免伤害患者，于捐血、输血时，也针对捐赠者和接受者进一步检验相关生理状况，减低此类感染的风险，但由于毒品的使用，共享针头的情况可造成难以预防的感染，尤其对于艾滋病的防范更加困难。

知识点：呼吸道传染病：流行性感冒，肺结核，腮腺炎，麻疹，百日咳，非典型肺炎等（空气传播）；消化道传染病：蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等（水，饮食传播）；血液传染病：乙型肝炎，疟疾，流行性乙型脑炎，丝虫病等（生物媒介等传播）；体表传染病：血吸虫病，沙眼，狂犬病，破伤风等（接触传播）；性传染病：淋病、梅毒、艾滋病等。

分类管理：

甲类传染病(强制管理传染病)，包括：鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。

乙类传染病(严格管理传染病)，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒感染的肺炎虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。

知识点：破麻布，百钩悬：（破伤风、麻疹、布鲁氏菌病、百日咳、钩端螺旋体）；飞禽集合（结核）吸脑肝：（非典、禽流感、流脑脊髓膜炎、结核、血吸虫、乙脑、乙肝）；灰犬热，红梅寒：（脊髓灰质炎、狂犬病、流行性出血热、猩红热、梅毒、伤寒、副伤寒）；白米登临（淋）艾滋坛（炭）：（白喉、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、登革热、淋病、AIDS、炭疽)。新型冠状病毒感染的肺炎。

丙类传染病(监测管理传染病)，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。

人畜共通传染病：指任何可以经由动物传染给人类或由人类传染给动物的传染病，透过人畜之间直接传播，或是借由病媒传播（例如蚊子），将病原体带入另外一个生物体上，而这些病原体包括真菌、细菌、病毒和原生动物。这类情况发生在如狂犬病、炭疽、兔热症、西尼罗河病毒等等疾病。

许多疾病，甚至包括流行病，都起于人畜共通的特性，要分别哪些疾病从动物传演化成可以感染人类并不简单，但有证据显示麻疹、天花、流行性感冒、白喉等皆是如此。而艾滋病、感冒和结核也都来自人类以外的物种。今日人畜通病已在国际间引起密切

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